本篇目录：
- 1、成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤,有什么区别?
- 2、西安唐都医院鞍区占位性病变(颅咽管瘤)手术病例
- 3、浅谈颅咽管瘤的切除与复发
- 4、你知道治疗颅咽管瘤四大难题是什么吗?
- 5、颅咽管瘤是怎么回事
- 6、颅咽管瘤的治疗方法有哪些?
成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤,有什么区别?
1、由于嗜酸性细胞大量分泌生长激素，因此与颅咽管瘤不同之处是：①在成年人由于骨骺愈合而发生肢端肥大症，临床上表现为手足肥大、下颌突出、鼻增大、舌增宽并常有驼背，同时内脏也肥大。病人面貌粗笨，声音变粗。
2、颅咽管瘤可见于任何年龄，但以6～14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。
3、大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。
西安唐都医院鞍区占位性病变(颅咽管瘤)手术病例
在陕西省华阴市人民医院就诊，行颅脑CT示鞍区圆形稍高密度影，内有钙化，考虑①颅咽管瘤或垂体瘤，建议进一步检查；②梗阻性脑积水。为求进一步诊治故来我院，门诊以“鞍区占位性病变(颅咽管瘤)”收住我科。
鞍区占位性病变(垂体瘤)手术步骤及术中所见：全麻妥后，患者仰卧于手术床，头架固定头部取仰卧左偏30°，常规消毒铺无菌巾，取右侧翼点手术切口，长约12cm，依次切开皮肤.皮下及帽状腱膜，游离皮瓣.肌瓣，翻向额侧。
因此，单从病理结果上来看，肉芽肿好于颅咽管瘤。不管是颅咽管瘤还是肉芽肿，鞍区、鞍上区域做这么大的手术，术后并发症多而重，所以颅咽管瘤并不是神经外科医生乐于治疗的疾病。
明病情，暂给予心电监护、吸氧，报病重。密观病情变化。：根据患者病史及临床表现，结合头颅CT，诊断双侧基底节区脑梗塞。给予改善循环、神经保护及改善心肌供血等治疗。
浅谈颅咽管瘤的切除与复发
肿瘤复发大多数发生在5年以内，而以后明显降低。也有学者报道，经蝶手术入路颅咽管瘤切除术后复发率较低，这可能与采用该入路的颅咽管瘤主要局限于鞍内、与周围重要结构粘连较轻有关。
实际上颅咽管瘤全切除的比例并不高，不同医院存在一定差别，顶尖技术团队全切率可以达到92-93%。通常如果手术当中能够顺利全部切除颅咽管瘤，它是不会复发的。
颅咽管瘤治疗难度大的四大因素 颅咽管瘤易复发 颅咽管瘤虽然是良性肿瘤，但它与普通的良性肿瘤不同，没有包膜，有侵润性生长的特点。
如果能够完全切除，就不会复发。如果不能完全切除残留，残留的不多，可能要等到5年以后才会复发；如果残留的比较多，很可能1年左右就会复发。假如术后辅助给予放射治疗，复发的时间可能会适当延长。
手术切除：是神经外科目前治疗颅咽管瘤的首选方法。放射治疗：肿瘤复发患者或没有二次手术机会的患者可选择伽马刀或放射治疗。内分泌：给予相应垂体、靶腺激素替代治疗，并对患者进行健康教育指导。
颅咽管瘤虽然是一种良性肿瘤，但是由于位置深在大脑的中间部位，同时周围重要的结构非常多，而且肿瘤常常与下丘脑粘连紧密，因此处理起来比较困难。
你知道治疗颅咽管瘤四大难题是什么吗?
颅咽管瘤是颅内罕见肿瘤，非常难治疗，难以治疗的原因主要有四个。颅咽管瘤不容易早期发现颅咽管瘤是罕见的颅内肿瘤，各个年龄段都可以发病，当病人开始有症状的时候常常被忽视，不能及时发现。
手术治疗 外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法之一。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。
小儿颅咽管瘤是可以治愈的，颅咽管瘤是良性病变，手术切除后是不会复发的，需要及时手术，不然随着肿瘤的增长会引起视力视野的损害和内分泌的改变。
垂体功能减退：如身材矮小、性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。颅咽管瘤治疗 手术切除：是神经外科目前治疗颅咽管瘤的首选方法。
颅咽管瘤是怎么回事
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位，略低于垂体瘤的发病率。好发于儿童，成年人较少见。
第颅咽管瘤属于先天性疾病，人体在胚胎时期的结构叫做颅咽管，正常情况下七到八周颅咽管逐渐退化，但有部分人的病情还在继续生长，形成肿瘤，颅咽管瘤也由此得来，而颅咽管瘤的发病原因可以考虑是先天性因素造成的。
颅咽管瘤是颅内罕见肿瘤，非常难治疗，难以治疗的原因主要有四个。颅咽管瘤不容易早期发现颅咽管瘤是罕见的颅内肿瘤，各个年龄段都可以发病，当病人开始有症状的时候常常被忽视，不能及时发现。
问题分析： 颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，在鞍区肿瘤中占第二位。
颅咽管瘤的治疗方法有哪些?
1、 手术切除 可行全切可次全切，但颅咽管瘤与颈内动脉、视神经等周围组织紧密相连且大的瘤体对周围组织的浸润，其效果往往不能令人满意，复发率高，且易产生下丘脑损伤引起尿崩症，体温失调，无菌性脑膜炎。
2、治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除；体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除，术后辅以局部放射治疗；大的囊性单腔性颅咽管瘤可用同位素32P内放疗；而对于小的2～3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。
3、颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除，有些比较复杂的颅咽管瘤比较大，可能不能达到全切除，但对于残余的颅咽管瘤，术后也可进行伽玛刀的放射治疗，达到治疗的效果。
4、视交叉受压的症状，视力障碍、视野缺损。诊断：临床有上述表现者应检测血中激素水平、做影像学检查，CT表现鞍区囊性占位，蛋壳样钙化及环状强化为特征。确诊需依靠手术病理。治疗原则：手选手术，术后行辅助放疗。
5、小儿颅咽管如果有瘤的话需要及时切除，可是小儿颅咽管瘤部分切除的复发率有多少呢？小儿颅咽管瘤通过手术完全切除者，理论上可以达到完全治愈，术后不再复发。
6、放射治疗各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性，在手术治疗后可给予放射治疗。
到此，以上就是小编对于颅咽管瘤手术风险的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
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