病人入院评估过程（病人入院评估包括哪5项）-义乌市趣迅电子商务商行

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评估内容生命体征平稳，观察有无带管出院，健康宣教，按照流程办理出院。

主要评估胸痛的部位、时间、疼痛的程度、有无伴随症状、有无既往病史（比如心绞痛）、有无外伤、有无服用其他药物等等。这些都是针对胸痛的，还有别的一些，比如：病人入院方式、生活情况等等。

实验室检查：用各种实验技术，对评估对象的血液、体液、分泌物、排泄物、脱落物、穿刺物等标本进行检测。

合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。医疗机构辖区的老人均应接受健康评估服务。评估服务应由具有认定资质的从业人员完成。健康评估应遵循规定的程序和规范，评估结果须由评估员签字确认。

健康教育讲座利用工休座谈会或根据住院病人情况选定时间由医生或护士进行集体讲解。内容带有普遍性。如：个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、传染病的防治知识、简单的急救常识、妇幼保健、计划生育知识等。

在进行现场急救时，首要考虑的是自身和受伤者的安全。需要注意评估现场是否存在危险，例如火灾、电击、有毒气体等。采取适当的措施确保自己和受伤者的安全，如穿戴防护装备、远离危险区域。

（2）发现体征在询问病史的同时，即要通过视觉、听觉和嗅觉发现伤病员的阳性体征。

对于在院外进行的现场急救，施救者一旦确定了现场环境安全后就需要评估伤者或患者的生命体征。

③判断反射，如对光反射、睫毛反射及其他神经反射。④辅助检查：CT，MRI检查。救护原则是迅速掌握伤情、控制伤情恶化、改善内部环境、最大限度地保护脑组织。

①先复苏后固定。即伤员既有心跳呼吸骤停，又有骨折时，应当首先实施心肺复苏术，进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。②先止血后包扎。为防止伤员血液大量流失，应当先采取指压法或止血带止血，再按科学方法包扎伤口。

“第一目击者在现代救护中应使用个人防护用品，在可能的情况下用呼吸面罩、呼吸膜等实施人工呼吸，还应戴上医用手套、护目镜、口罩等。

(一)病人入院评估表的设计：入院评估是护士对病人在入院时和入院前一段时间的身体状况、心理状态以及社会适应能力的评估。

整体护理的五个步骤1 护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。

模仿、学习护理表格的书写护理表格的书写是记录护理程序的重要组成部分。患者病情不断变化，护理诊断和护理措施随时改变，并且记录在护理记录单上。

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