本篇目录:
- 1、临床输血管理规定
- 2、关于输血的常识
- 3、三通加压输血的速度
- 4、临床输血质量管理制度及流程
临床输血管理规定
1、医疗机构应当积极推行按血液成份,针对医疗实际需要输血,具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。
2、第一章 总则第一条 为加强医疗机构临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》,制定本办法。第二条 卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。
3、输血管理制度如下:输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话,并签署输血治疗同意书。护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集单,正确准备试管,并将条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。
4、临床用血管理主要遵循的三个法律法规为:《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》。
5、法律依据:《医疗机构临床用血管理办法》第十条 医疗机构应当根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库,并根据自身功能、任务、规模,配备与输血工作相适应的专业技术人员、设施、设备。
6、第一章 总则第一条 为了规范、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)制定本规范。第二条 血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
关于输血的常识
可输可不输的血,坚决不输。受血者要有自我保护意识,可输可不输的血坚决不输,切勿想要补身体而要求输血。能少输绝不多输。严格执行输成分血,提高输血安全性。
输血目的是为了补充红细胞,在保存期内的全血可视为新鲜全血;补充粒细胞,8小时内的血视为新鲜全血;补充血小板,12小时之内的血视为新鲜全血;补充凝血因子24小时之内的血视为新鲜全血。
输血的时候需要 两个护士 进行 同时确认 。血液从血库取出后30分钟内要开始进行输血,期间加温需要使用特殊的加温设备(没见过),可以体温加温。
三通加压输血的速度
1、输入血液复温至37℃左右,输血速度为150ml/h,由输液泵控制,静脉输入。同步动脉抽血,速度参照输血量调整,出入量差不大于20ml。每抽血50ml,用少许肝素盐水冲洗三通管。
2、将贮血袋挂于输液架上,打开调节夹排气,液面至输血器接头时,关闭调节夹。关闭三通输液通道。取下三通上的保护帽,将输血器接头与三通输血通道连接,打开输血器调节夹,调节滴速,输入血液。
3、静脉三通管另一端接微量泵连接管,微量泵连接管接已经抽好50ml生理盐水并排尽空气妥善安置于微量泵的注射器,调节生理盐水输入速度为30~40 ml/h,酌情调节输血速度。
4、静脉血回流到右心房到右心室,右心室射入肺动脉到肺部进行气体交换把静脉血变成动脉血,然后肺部的血液射入左心房到左心室在通过肺动脉到达全身各个毛细血管给组织细胞供血供氧。
临床输血质量管理制度及流程
1、输血管理制度 (1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
2、输血质量过程管理制度 血液必须保存在指定的血库冰箱内,温度应保持在4℃.保存温 度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染 。血液自血库取出后应在30分钟内输入,若输血延迟,必须将血液归还血库保存。
3、第十二条 医疗机构应当加强临床用血管理,建立并完善管理制度和工作规范,并保证落实。第十三条 医疗机构应当使用卫生行政部门指定血站提供的血液。医疗机构科研用血由所在地省级卫生行政部门负责核准。
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