本篇目录:
- 1、据说手术治疗疝气很容易会复发,这是怎么回事?
- 2、腹股沟疝高位结扎术加修补术的手术记录怎么写
- 3、小儿疝气怎么治疗及紧急处理办法
- 4、小儿疝气微创手术的治疗
- 5、成年人的疝气手术是怎么做的?
- 6、疝气有什么能治好的办法
据说手术治疗疝气很容易会复发,这是怎么回事?
1、如果有一些原因,如便秘、咳嗽、跑跳等,可能会造成结扎,而使鞘骨突的丝状物脱出,表现为疝气的复发。虽然手术是安全的,但也不能排除部分患儿的先天因素,如腹壁发育不全、肌层发育不足等。
2、传统疝气手术方式为有张力的修补方式,即把疝气缺损也就是洞两边的组织强行拉拢在一起,这样就不可避的有一个向两边分离的趋势,而且其中一边为肌肉,经不住长时间的撕扯,修补过的洞容易复发,复发率在20%左右。
3、疝气复发的原因有很多,有的和手术处理不当和术后恢复不好有关,有的和患者本身的慢性疾病有关,有的和剧烈运动有关,还有一些其他的情况,也会导致疝气复发。
4、手术治疗:以疝气修补术为主,通过外力清除疝囊,然后把缺损的疝口缝合起来,但由于术后伤口是有张力的,比其它身体部位脆弱,极易复发。如果术后不多加注意会复发。手术后至少有6个月的恢复期。
5、疝气的复发与很多因素有关,比如年龄、疝气的类型、手术的方法、医院的选择、解剖生理因素、术后的护理、腹内压的因素等等。有些患者通过手术治疗后,疝气又复发,这我们称之为复发疝。
6、大部分老年人都存在有前列腺问题,前列腺问题就容易引起排尿困难,排尿困难的同时会导致腹部压力增大,这也是导致疝气手术后复发的原因之一,另外,老年人经常便秘会使疝气手术后容易出现复发。
腹股沟疝高位结扎术加修补术的手术记录怎么写
在前方切开提睾肌,用小止血钳轻轻夹住切缘拉向两侧,就可看到精索。仔细分离精索,注意其周围的组织,在精索的内上方寻找疝囊。有困难时,可嘱病人用力咳嗽或收缩腹肌,使疝囊外突。辨清疝囊后,即可提起、切开。
切口同腹股沟疝修补术。切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜。显霹联合腱和腹股沟韧带。将精索(或子宫圆韧带)向内上方牵开。
手术记录由手术医师或第一助手书写于“手术记录单”,上级医师审签。在手术后24小时内完成(危重病人及时完成)。其内容包括:(1)手术日期及时间。(2)手术前诊断。(3)手术名称。(4)手术后诊断。
(2)急诊手术治疗:①如无肠坏死,还纳肠管后,行疝修补术。②如已发生肠坏死,行肠切除一期肠吻合术,和疝囊高位结扎术,一般不作疝修补术。
手术记录,是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。包括:完成时限:一般在术后24小时内完成,危重患者即刻完成。
小儿疝气怎么治疗及紧急处理办法
小儿疝气治疗手术治疗治疗小儿疝气最佳且最有效的方法是进行高位结扎受术,该手术安全系数高,用时短,但受术儿童须接受全身麻醉后方可进行手术。术后护理注意休息,小心护理创口,可给予腹部适当的按摩去缓解手术后的不适感。
尽量避免小孩子出现哭闹。引起疝气的一个因素就是小孩子的哭闹,甚至是咳嗽和剧烈运动等都可以引起疝气的发生,所以在护理的时候应该要避免孩子有以上的现象,避免疝气的再次出现。注意营养的补充。
治疗概述要根据患者的具体病情选择治疗途径,目前,手术治疗是根治疝气的唯一方法,目前,此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。非手术治疗疝气较慢,对阻止疝的发展有一定的积极作用。
易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。以上关于小儿疝气如何治疗的方法,希望对疝气患儿的爸爸妈妈有指导性的帮助。
小儿疝气微创手术的治疗
1、微创手术修补疝气缺口,仍然是最佳而且有效的治疗方式。手术方法是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口,或是取侧壁组织补缺口,如果不易补牢时,就会缝上人工网膜,小孩的手术方法和成人的手术方法是不同的。
2、而微创手术是治疗疝气的主要方法,其治疗优点较多,且听我慢慢说来。小儿疝气如果病发,那么会给患儿带来很多的痛苦。
3、从上面的手术方法介绍已经看出二者的优劣,另外腹腔镜微创手术还有一下有点:切口小(仅3毫米),隐蔽(在肚脐内),因此美容。微创,恢复快,三天出院可以自由活动。小儿鞘膜积液发病原理同疝气类似,手术方法相同。
4、同时有加重嵌顿的风险。小儿疝气的正确治疗方法为孩子出生以后的六个月内可以先观察,等待自行愈合。如果不能够自行愈合,应及早手术治疗。现多采用腹腔镜下隐瘢痕疝囊,结扎手术,可以达到美观、痛苦小、还原生理解剖等优点。
5、七氟醚复合氯胺酮麻醉用于小儿短小手术具有明显优势:其麻醉过程更平稳,术中血压、心率波动小,同时保留了自主呼吸,减少了体动的发生和氯胺酮使用剂量,术后清醒迅速,且对呼吸抑制轻微,尤其适用于小儿疝气微创手术。
成年人的疝气手术是怎么做的?
目前临床上广泛采用的手术方式是腹腔镜下疝修补术,具体步骤是:先在肚脐上缘弧形切开0.3-1cm大小切口,由这个切口注入二氧化碳,在通过光源探查疝气的具体位置。
疝气手术的治疗方式主要分为两种,一种是疝囊高位结扎,一种是无张力的疝修补,这两种方式要根据不同的人群来做选择。一般小孩是进行疝囊高位结扎,可以进行微创的治疗方法。
麻醉,采用5%水合氯醛全身麻醉,或腰旁神经传导麻醉,局部进行浸润麻醉。将内容物还纳腹腔,将疝囊提起后切开疝囊。如果发生粘连,则小心剥离。如果嵌入的肠管坏死则切除,然后进行肠吻合,再送入。
疝气有什么能治好的办法
1、第一:手术是疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。
2、第一,疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口。这个手术目前治疗起来比较常用,它对于修补疝有很好地效果,但是需要通过医生同意才可以用,看看自己病情是否适合。
3、保守治疗主要方式是利用药物治疗和疝气带治疗,药物治疗能够缓解患者疝气的发病症状,但是不能控制疝气包块凸出,无法根治。
4、疝气的治疗方法一般有三种,一个是保守治疗,一个是带一个疝气带治疗,还有一种就是手术治疗。一般小于一岁的患者可以通过观察,有的患者通过腹壁的一个正常发育,可以恢复到正常。
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